Problemy z odpornością dzieci w zimie
Nawracające infekcje u dzieci to poważny problem. Może to alergia? Co powinni zrobić rodzice? Radzi dr n. med. Andrzej Posz.Podstawy odporności dziecka są tworzone przez naturalne dojrzewanie układu odporności, szczepienia i przechorowanie infekcji. Zasady dbania o dobrą odporność to wietrzenie mieszkań, dbanie o właściwą temperaturę i wilgotność powietrza, unikanie narażenia na bierne palenie, odpowiedni ubiór nie powodujący przegrzania, zapewnienie ruchu na świeżym powietrzu i dieta bogata w witaminy i mikroelementy.
Dzieci chorują częściej niż dorośli ze względu na niedojrzałość układu immunologicznego, który dojrzewa około 12 roku życia. Momentem poprzedzającym występowanie nawracających infekcji jest zazwyczaj pójście do żłobka, przedszkola czy szkoły. Dużą rolę w tym odgrywa stres związany z przebywanie w nowym otoczeniu oraz liczne kontakty z chorymi rówieśnikami. Niekorzystną rolę uniemożliwiającą naturalne nabywanie odporności, odgrywa nagminne stosowanie antybiotyków wprost od pierwszych godzin banalnych infekcji. Z tego powodu nie dochodzi do uruchomienia mechanizmów pamięci immunologicznej, niezbędnej do produkcji przeciwciał. Pacjent szybko zdrowieje, ale jeszcze szybciej zapada na następną infekcję. Ponadto niektóre antybiotyki niekorzystnie oddziałują na komórki szpiku odpowiedzialne za odporność. Antybiotyki niszczą fizjologiczną florę układu oddechowego i przewodu pokarmowego, a u atopików, czyli osób dziedzicznie obciążonych skłonnością do alergii, wywołują raeakcje, które nierzadko rozwijają alergię. Często powtarzające się infekcje prowadzą do obniżenia odporności, przez zahamowanie odpowiedzi immunologicznej oraz uniemożliwiają powstanie pamięci immunologicznej. Wtedy wskazane jest odmienne postępowanie, a nie wybór jeszcze innego antybiotyku.
Należy szukać przyczyn tego stanu - ukrytego ogniska infekcji, na przykład chorych zębów lub zatok przynosowych. Często niedrożność nosa powodują nawracające infekcje nosogardła, a bezpośrednią przyczyną mogą być: przewlekły alergiczny lub niealergiczny nieżyt nosa, przerost migdałków zwłaszcza migdałka gardłowego, tak zwanego III migdałka. Migdałek gardłowy mieści się w górnym gardle na nozdrzach tylnych. Kiedy przerośnie, upośledza drożność nosa i może upośledzać słuch. Dzieje się tak w związku z bliskością gardłowego ujścia uszu-trąbek Eustasiusza. Przyczyną może też być skrzywienie przegrody nosa. Dlatego należy dokładnie zabrać wywiad ukierunkowany na skłonności alergiczne i objawy zaburzeń laryngologicznych. W konsekwencji należy wykonać testy skórne z alergenami z powietrza i pokarmowymi (więcej na temat testów w filmie "Jak przebiegają testy alergologiczne"). Niezbędna może być konsultacja laryngologiczna.
Jeśli wykluczono tło alergiczne, przyczyny laryngologiczne oraz stomatologiczne, to można przystąpić do leczenia uodporniającego. Dostępna jest cała gama preparatów, które są zaliczane do leków uodporniających. Począwszy od zestawów witaminowych i mikroelementów, przez związki chemiczne jak na przykład isoprinosyna. Następnie zawiesiny bakterii z mleka kobiecego i kwaśnego mleka krowiego. Dalej preparowane produkty zawierające najsilniej działające immunogennie struktury wewnętrzne lub części ścian komórkowych zabitych bakterii ze szczepów, które najczęściej wywołują nawracające infekcje i sepsy. Wiele z tych leków jest niszczonych przez kwas solny w żołądku. Dlatego lepiej działają te podawane pozajelitowo. Duże znaczenie ochronne mają szczepionki stosowane obecnie u niemowląt i małych dzieci, jak nadobowiązkowe, skierowane przeciw pneumokokom, meningokokom i pałeczkom grypy rzekomej-hemofilusom oraz przeciw wirusom grypy.
Dr n.med Andrzej Posz, pediatra, www.drposz.pl
Indywidualna praktyka lekarska Gabinety w Tarnowskich Górach i Lublińcu
Zobacz inne porady dla rodziców w zakładce "Sprawdzone porady - porady dla rodziców"
Poprzednie wiadomości


Co jest najważniejsze w mieszkaniu alergika? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ale wiadomo, że podstawą jest uwolnić się od alergenów. Dlatego temat ten traktujemy tak szeroko i z różnych stron:


