Co jest najważniejsze w mieszkaniu alergika? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ale wiadomo, że podstawą jest uwolnić się od alergenów. Dlatego temat ten traktujemy tak szeroko i z różnych stron:
-
Jesteś tutaj:
- Strona główna
- Alergie
- Jak rozpoznawać alergie
Jak rozpoznawać alergie
Alergia: jak rozpoznawać? Choroba alergiczna i jej objawy.
Reakcje alergiczne czy choroba alergiczna?
Pod pojęciem alergia kontaktowa rozumiane jest lokalne podrażnienie (np. skóry) w wyniku zetknięcia się z niektórymi roślinami, materiałami i substancjami. Każdy z nas zna skutki zetknięcia się z pokrzywą - typową reakcją alergiczną skóry. Nasza skóra reaguje bardzo silnie również na dotyk ruty zwyczajnej, pasternaku i barszczu. Te rośliny zawierają substancje, które uwrażliwiają na działanie promieni słonecznych. Oparzenia słoneczne i bąble - to objawy, które mijają bardzo powoli. Kontaktowe podrażnienie skóry i fotodermatozy mogą występować również u tych osób, które nie cierpią na żadną alergię.
Najczęściej choroba ta cechuje się ostrym stanem zapalnym górnych dróg oddechowych, (dlatego nazywany jest katarem siennym) a także spojówek. Objawy kataru siennego pojawiają się najczęściej w połowie maja i trwają do polowy lipca. Nieżyt rozpoczyna się nagle lub stopniowo i towarzyszy mu uczucie pieczenia spojówek, swędzenia w nosie powodujące kichanie.
Obrzęk naczynioruchowy Quinckego - objawy.
Choroba przejawia się:
- nagłym obrzękiem skóry właściwej i tkanki podskórnej,
- napięciem skóry,
- trudnościami z połykaniem w przypadku zmian na języku lub łukach podniebiennych
- obrzękiem głośni
- obrzękiem stawów
- czasami obrzękiem mózgu, wystąpieniem drgawek, zamroczeniem, bólem głowy.
Alergia na leki (alergia polekowa) - objawy.
Alergiczna reakcja na leki objawia się najczęściej na dwa sposoby.
1. Są to reakcje ogólnoustrojowe czyli gorączka, wstrząs anafilaktyczny lub choroba posurowicza.
2. Są to reakcje narządowe, czyli napad astmy oskrzelowej, alergiczne zapalenie płuc, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych, alergiczny nieżyt przewodu pokarmowego, zapalenie wątroby, zapalenia nerek, stany zapalne skóry, a także mogą wystąpić zmiany w układzie krwiotwórczym.
Rozpoznanie alergii polekowej opiera się na wywiadzie, rozmowie z konkretnym pacjentem i jego badaniu fizycznym. W przypadku choroby alergicznej na penicylinę można wykazać przeciwciała wykonując testy skórne. Alergenem używanym do wykrycia przeciwciał jest tu metabolit penicyliny.
Diagnoza alergii na leki:
1. Objawy reakcji nie pozostają w wyraźnym związku z działaniem farmakologicznym leku.
2. Występują one po minimalnej dawce leku.
3. Od chwili pierwszego podania leku do wystąpienia objawów mija co najmniej okres 5-7 dni.
4. Część objawów odpowiada spotykanym w klasycznych reakcjach alergicznych.
5. Powtórne podanie leku wywołuje szybki nawrót objawów klinicznych.
6. Reakcje zwykle mogą się pojawiać u osoby uczulonej przez leki o podobnej strukturze chemicznej.
Wstrząs anafilaktyczny - objawy.
Objawy wstrząsu to nagłe pojawienie się złego samopoczucia, niepokoju, świądu dłoni i stóp, który szybko atakuje całe ciało. Twarz blednie a rysy twarzy się zmieniają. Chory traci przytomność. Źrenice są rozszerzone a oddech jest płytki i szybki. Występują wymioty i biegunka. Wstrząs obejmuje cały układ krążenia- tętno staje się niewyczuwalne, ciśnienie tętnicze bardzo niskie, a częstość serca jest przyspieszona. Wstrząs anafilaktyczny to najgroźniejsza choroba alergiczna i może doprowadzić nawet do śmierci.
Choroba posurowicza - objawy.
W miejscu wstrzyknięcia surowicy występuje obrzęk, zarumienienie, swędzenie.
Astma oskrzelowa - objawy.
Objawy astmy to przede wszystkim napady duszności, głównie wydechowej, wywołanej skurczem mięśniówki oskrzeli i obrzękiem błony śluzowej oraz zaleganiem lepkiej wydzieliny w oskrzelach. Napady te są przeplatane okresami przerwy. Napady astmy następują zwykle nagle, najczęściej w nocy. Rozpoczyna się uczuciem ucisku i rozpieraniem w klatce piersiowej, które stosunkowo szybko przechodzi w duszność.
Alergia - częste objawy skórne: pokrzywka, opuchlizna. Węzły chłonne a alergia
Alergia jest przyczyną wszelkiego rodzaju chorób - może spowodować, że na naszej skórze pojawi się pokrzywka, opuchlizna (tzw. objawy skórne). Do rzadszych objawów należą powiększone węzły chłonne i wielu ludzi zastanawia się czy alergia może powodować taką dolegliwość.
Alergia i jej objawy skórne: pokrzywka i opuchlizna
Alergia na skórze może się ujawnić się pod postacią pokrzywki drogą bezpośredniego kontaktu z alergenami. Pokrzywka (urticaria) występuje często, lecz trudno ustalić jaka alergia ją wywołuje. Jeśli pokrzywka występuje miejscowo to została prawdopodobnie wywołana przez bezpośredni kontakt alergenu z danym obszarem skóry. Jeśli pokrzywka rozprzestrzenia się na całe ciało, to alergen przedostał się do krwiobiegu. Uogólnioną pokrzywkę wywołują czasami pokarmy i leki.
Pokrzywki to objawy skórne uczulenia - alergia może się rozwijać nawet przy lekkim podrażnieniu skóry. Pokrzywka to czerwone guzki lub plamy na skórze, które pojawiają się nagle. Ostra pokrzywka mija zwykle w ciągu kilku godzin, chociaż czasami utrzymuje się przez kilka tygodni.
Pewną ulgę przynoszą następujące zabiegi:
- delikatne przykładanie na miejsca zmienione chorobowo chłodne lub letnie opatrunki albo kompresy,
- unikanie nakładania na chore okolice ciała ciasno przylegającej odzieży,
- ograniczenie użycia gorącej wody i silnych mydeł czy dezodorantów,
- przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, które pomogą uśmierzyć świąd i ostatecznie uporać się z obrzękiem.
Alergia jest niewątpliwie kojarzona z opuchlizną. Najczęściej opuchlizna pojawia się na dolnej wardze i wskazuje na to, że mogła zadziałać reakcja krzyżowa z innym alergenem (alergia krzyżowa). Ten typ opuchlizny nazywa się zespołem alergii jamy ustnej. Jednak alergia skórna to nie tylko opuchlizna na powierzchni skóry - to także obrzęk powstający pod skórą. Ten rodzaj głębokiej opuchlizny (obrzęk naczynioruchowy) może mieć bardzo poważne następstwa. Jeśli pojawi się na języku i w gardle, to może wówczas objąć tchawicę, co spowoduje trudności w oddychaniu. Taka sytuacja stwarza zagrożenie dla życia.
Alergia a powiększone węzły chłonne
Alergia na chlor i penicylinę może być przyczyną tego, że nasze węzły chłonne się powiększą. Penicylina i jej pochodne powodują długotrwałą reakcję alergiczną, która nazywa się chorobą posurowiczą. Przy tym rodzaju schorzenia, obok powiększonych węzłów chłonnych występuje gorączka, bóle stawów i wysypki. Dolegliwości mogą wystąpić nawet kilka tygodni po przyjęciu leków. Alergia a powiększone węzły chłonne mają więc ścisły związek ze sobą. Powiększone węzły chłonne wskazują na alergię, a alergia ujawniająca się tym objawem sugeruje uczulenie na chlor bądź penicylinę.
Allen J. Dozor, Kate Kelly: "Astma i alergia. Postępowanie z dziećmi."
Alergia i badania na alergię - testy skórne i testy z krwi.
Badania na alergię - testy skórne
Istnieje wiele sposobów przeprowadzenia testów w kierunku alergii, aczkolwiek żaden nie jest idealny. Najczęściej wykonuje się testy skórne by określić czy alergia występuje u danej osoby. Mogą być one bardzo pomocne, jeśli zostaną przeprowadzone prawidłowo. Alergia wykryta przez testy skórne może okazać się jednak błędnym tropem. Jeśli testy skórne wykonuje się u osoby przyjmującej leki, to mogą one wpłynąć na ich wyniki. Testy skórne wykonują zazwyczaj alergolodzy. Na trzy dni do siedmiu dni przed testami trzeba odstawić leki przeciwhistaminowe. Alergia sezonowa powinna być sygnałem, że testy skórne trzeba wykonać przed okresem pylenia.
Badania na alergię można przeprowadzić za pomocą testów skórnych, które dzielą się na:
- testy skaryfikacyjne (metoda punktowa) - do zalet należy proste wykonanie, stosunkowo niebolesne, podczas jednej wizyty można wykonać wiele testów. Jednak ten rodzaj testu posiada również wady. Jest dość czuły i swoisty, wywołuje lęk u dzieci, może pomijać prawdziwe alergeny, w szczególności u małych dzieci.
- testy śródskórne (metoda iniekcyjna) - są najdokładniejsze, umożliwiają prognozowanie rzeczywistych objawów alergicznych. Ważna jest technika wykonywania, ten rodzaj testu jest czasochłonny.
Polecamy filmy Jak przygotować się do testów skórnych? Jaka jest skuteczność testów skórnych?
Badania na alergię - testy z krwi (RAST)
Testy na alergię z krwi określa się mianem testów RAST (radioalergosorpcyjnych). Takie testy z krwi na alergię polegają na wykryciu cząsteczek IgE, które jest skierowana przeciwko temu specyficznemu alergenowi.
Allen J. Dozor, Kate Kelly: "Astma i alergia. Postępowanie z dziećmi."
Polecamy filmy Jak przebiegają testy alergiczne? Jak przygotować się do testów alergologicznych?
Alergia pokarmowa - testy alergiczne pokarmowe. Alergie i dieta eliminacyjna.
Jeśli odczuwamy dolegliwości po spożyciu jakiegoś pokarmu - mleka, marchewki, jabłka, czy czekolady, powinniśmy się zgłosić do lekarza alergologa w celu ustalenia utrudniających nam życie alergenów. Alergia pokarmowa zdarza się często, więc warto wykonać testy w kierunku jej rozpoznania. Testy na alergie pokarmowe powinny wykazać jakich produktów powinniśmy unikać.
Alergia pokarmowa - testy i ich rodzaje
Diagnostyka alergii pokarmowych, podobnie jak badania w kierunku innych rodzajów alergii, zaczyna się od zebrania pełnego wywiadu i przeprowadzenia badania przedmiotowego. Następnie wykonuje się testy alergiczne pokarmowe. Testy na alergie pokarmowe można podzielić na dwie grupy:
- testy alergiczne pokarmowe skórne,
- testy alergiczne pokarmowe polegające na badaniu krwi (RAST).
Testy na alergie pokarmowe wskazują jakie produkty żywnościowe powinniśmy wyeliminować z naszej diety.
Alergia pokarmowa - testy i co dalej?
Jeśli podejrzewany alergen pokarmowy zostanie wyeliminowany z diety i nastąpi niewątpliwa poprawa, nadal nie przesądza to o ostatecznym rozpoznaniu. Wyeliminowanie tylko jednego składnika pokarmowego w danym momencie jest prawie niemożliwe, zatem poprawa może być jedynie zbiegiem okoliczności. Jeżeli wprowadzi się dany rodzaj pokarmu ponownie i objawy się nasilą, budzi to podejrzenia, ale okoliczność ta również może być myląca. Niestety, w przypadku alergii pokarmowej jest wiele zmiennych, które mogą wprowadzić w błąd lekarzy, jak i rodziców.
Według większości alergologów, najskuteczniejsze rozwiązanie to wprowadzenie diety eliminacyjnej pod nadzorem lekarza, aby można było mieć pewność, że została prawidłowo opracowana. Eliminowanie pokarmów wydaje się zagadnieniem prostym, ale każdy człowiek potrzebuje zrównoważonej diety. Poza tym objawy często pojawiają się z opóźnieniem bądź utrzymują się dłużej, niż oczekiwano. Dieta eliminacyjna powinna być pod ścisłą kontrolą lekarza.
Polecamy film Kochanie, nie wolno! Dieta eliminacyjna alergików ->>
Allen J. Dozor, Kate Kelly: "Astma i alergia. Postępowanie z dziećmi."
Testy na alergię pokarmową - prowokacje
Zdaniem większości alergologów testy skórne i z krwi (RAST) na alergię pokarmową nie są wystarczającym rozwiązaniem. Wymienione testy na alergię nie dają wystarczająco dużo informacji odnośnie alergenów. Optymalnym rozwiązaniem, jeśli chodzi o testy na alergię pokarmową, jest działanie znane jako podwójnie ślepa próba prowokacji żywnością. W tym celu zmienia się wygląd podejrzanej żywności, tak aby ani pacjent i jego rodzina, ani badający ne wiedzieli w danej chwili, co na pewno spożywa. Tego typu testy na alergię pokarmową są bardzo pomocne, ale czasochłonne, kosztowne i związane są z ryzykiem dla silnie uczulonych dzieci.
W próbie (teście) tego typu dany produkt musi być ukryty w innym rodzaju żywności. Osoba poddawana próbie nie wie jaki rodzaj żywności podlega ocenie alergologicznej (stąd nazwa "podwójnie ślepa próba"). Takie prowokacje często wykonuje się u dzieci. W wypadku dzieci starszych, które umieją połykać kapsułki, lekarz może ukryć w nieprzejrzystych kapsułkach małe porcje żywności każdego rodzaju i prosić dziecko o połykanie kapsułek pojedynczo. Ukrycie żywności jest o wiele trudniejsze w wypadku małych dzieci, które nie lubią połykać pigułek, ale czasem można wykorzystać w tym celu papkowate pokarmy.
Według alergologów jest to najlepszy sposób poprawnej identyfikacji swoistych alergenów pokarmowych. Prawie nigdy jednak nie wolno wykorzystywać w opisanej próbie żywności, która spowodowała już u dziecka reakcję o ciężkim przebiegu. Oczywiście jest także bardzo istotne, alby osoba przeprowadzająca próbę była dobrze przygotowana do leczenia skutków wszelkich reakcji alergicznych, które mogą wystąpić.
Allen J. Dozor, Kate Kelly: "Astma i alergia. Postępowanie z dziećmi."